近日，中国科学院强磁场科学中心刘青松研究员课题组和刘静研究员课题组合作研发出能够克服非小细胞肺癌EGFR-T790M耐药突变，且具有独特的DFG-in-C-Helix-out非活化状态结合模式的新型小分子激酶抑制剂CHMFL-EGFR-202。该研究成果在线发表于美国化学会药物化学核心期刊Journal of Medicinal Chemistry（DOI:   10.1021/acs.jmedchem.6b01907）。

　　肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。据统计，中国肺癌发病率每年增长26.9%，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。在所有肺癌患者中约80%为非小细胞肺癌（NSCLC），其中约有20%的表皮生长因子受体（EGFR）发生突变。由于EGFR激酶中的gatekeeper T790M突变是导致目前临床使用的激酶抑制剂耐药的主要原因之一，因此针对EGFR-T790M耐药突变的靶向治疗已成为非小细胞肺癌的研究热点。

　　在前期工作中，该科研团队首先通过高通量筛选的方法发现已知药物BTK激酶抑制剂依鲁替尼（Ibrutinib）可以选择性的有效抑制EGFR(L858R，del19)突变的非小细胞肺癌细胞，并中等程度的抑制EGFR-T790M突变的非小细胞肺癌细胞，而对正常的野生型EGFR非小细胞肺癌细胞无影响（Oncotarget，2015，doi: 10.18632/oncotarget.5182）。

　　随后，他们联合北京大学基础医学院云彩红教授课题组对依鲁替尼与突变型EGFR激酶的作用模式继续展开研究，发现依鲁替尼与EGFR-T790M突变激酶形成了独特的DFG-in-C-Helix-out非活化状态的结合模式（Oncotarget，2016，doi: 10.18632/oncotarget.11951 )。由于依鲁替尼对于EGFR-T790M突变的作用效果不是很强，因此在本项工作中，研究人员以依鲁替尼作为母核结构，通过理性设计的方法对其进行结构优化和修饰并通过构效关系研究等发现了新型不可逆激酶抑制剂CHMFL-EGFR-202。

　　实验结果显示该化合物对于EGFR突变的细胞H1975(EGFR/T790M)、HCC827(EGFR/del19)、PC9(EGFR/del19)和H3255(EGFR/L858R)的增殖以及EGFR激酶自磷酸化和下游信号通路具有很强烈的抑制作用，同时对上述细胞的周期及凋亡也有很明显的作用效果，但对于EGFR野生型的非小细胞肺癌细胞则没有明显影响。在H1975和PC9肿瘤细胞动物模型实验中，CHMFL-EGFR-202在100mg/kg/d的剂量下能够将肿瘤抑制约50%（TGI）而不产生明显毒性。值得注意的是，该化合物对于胰岛素受体（INSR）和胰岛素样生长因子1受体（IGF1R）没有明显的活性，暗示其可能会避免血糖升高的副作用。

　　目前针对CHMFL-EGFR-202的进一步药物学评价正在进行中，该研究成果已经申请了专利保护。

　　CHMFL-EGFR-202（compound 19）的生物学表征和独特结合模式

　　CHMFL-EGFR-202对H1975肿瘤细胞小鼠模型的抑瘤作用